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    为什么要加入一个人际治疗团体?(一)

    为什么要加入一个人际治疗团体?(1)

    扎克·科比博士


    翻译:孙晓峰


    人际团体治疗是了解我们自己和我们与他人关系的一种有效方法。不幸的是,人们经常把人际团体治疗和支持团体混淆起来,在支持小组中,人们谈论共同的经历,并互相提供鼓励。虽然支持团体是有帮助的,但这种模式与带领的很好的人际团体中发生的情况并不一致。



    如果你正在考虑加入我的一个小组,我相信阅读这篇文章会帮助你做出决定。


    以下是关于人际团体治疗的常见问题,并附有深思熟虑的答案和例子,旨在(1)让你对一个运作良好的团体中可能发生的互动有一种感觉,(2)让你了解这种互动如何对你有益。


    什么是人际治疗团体?


    人际治疗团体是一群人(通常是6 - 8人)每周与一个或两个治疗师会面,解决导致心理症状或对关系不满的关系问题。有时这些团体是男女混合的,有时是某个性别的。每次团体持续75 - 90分钟。


    一个人加入人际治疗团体的原因是什么?


    参加人际治疗团体的人通常希望能更好地与他人相处,并对自己感觉更好。一个人可以加入一个人际团体的原因包括:


    •    在人际关系中经常感到愤怒、沮丧或不满意

    •    难以信任他人

    •    难以建立亲密(或有意义的)关系

    •    觉得自己必须经常取悦他人

    •    依赖酒精或药物进行社交

    •    难以直接表达自己的想法、感受和需求

    •    在关系中控制(或容易被控制)

    •    觉得自己的人际关系很肤浅

    •    在社交场合感到焦虑

    •    经常感到孤独

    •    操纵他人来满足自己的需求

    •    自尊方面有问题


    虽然这个列表不是详尽的,但它旨在捕捉可能导致人们加入人际团体的广泛问题。


    人际治疗团体是如何运作的?


    人际治疗团体是非结构化的团体,每次团体聚会没有正式的议程。带领者不会以一个问题开始团体、团体讨论也不是以主题进行。


    相反,在每次聚会开始时,成员们被要求(1)有意识地注意他们的想法、感受和反应,因为在团体进行中,他们每时每刻都在发生,(2)报告出他们所注意到的。虽然这看起来很简单,但人们通常很难完成这项任务。我们大多数人都习惯于按照自己的想法和感受行事,很少会放慢脚步去注意“幕后”发生在我们头脑中的事情。然而,我们内心深处发生的事情会影响我们在日常生活中的互动方式。


    关注我的想法、感受和反应有什么用?


    通过关注我们在团体中发生的想法、感受和反应,我们:


    1)更清楚地注意到情感模式和想法(心理脚本),这指导着我们的行为,但往往发生在我们意识的边缘。

    2)了解我们倾向于与他人创建的关系模式,以及我们创建这些模式的原因。

    3)在与自己和他人的关系中培养更大的灵活性。

    4)加深对他人的体验的同理心。


    重要的是,我们培养了一种能力,去体验和理解我们的思想和身体正在发生的事情,而不是立即对我们所体验的事情采取行动。


    通过我们在团体中的经验,我们也逐渐认识到,体验我们的各种情绪,而不必对我们感受到的做出自动反应,这不仅是可以接受的,而且是健康的。我们变得更能注意到自己的情绪,而不去影响它们。随着时间的推移,我们可以自由地选择在各种情况下如何应对,这种自由帮助我们在人际关系中创造我们想要的结果。我们的反应react(无意识过程)更少,而回应respond(有意识过程)更多。


    这里有两个例子。


    例子1:

    在团体聚会开始时,山姆注意到自己对团体里的沉默感到焦虑,这种感觉,在日常生活中,当人们安静下来的时候,他经常体会到。当这种情况发生在他的生活中时,焦虑之下,他通常会有所行动,用故事和笑话来填补沉默,最终让人们感到无聊,并把他们推开。反过来,山姆经常感到孤独。山姆日常生活中的模式在他的团体环境中仍然存在。在团体中会激发山姆的经验模式(而不是智力模式)。也就是说,他是在活出(living out)他的挣扎,而不是谈论它。


    通过注意到他在团体中的体验,他不仅能注意到他当下的的感觉,而且他想起来在他年轻的时候在餐桌边总是感到有压力去填补沉默,试图阻止父亲生气(这是他父亲经常表达出来的一种情绪)。


    在团体中,在治疗师和其他成员的帮助下,他注意到他是如何通过讲故事和笑话来表现出他对人们对他生气的潜在恐惧的。通过在团体中谈论这种觉察,他不仅对这种模式的起源有了更好的觉察,而且也有机会询问团体中的其他成员,是否他自己的过度表达把他们推开了,并且去找出如果他保持沉默的话,其他小组成员会如何应对。此外,身处团体的安全范围内,让他有机会体验到,当团体安静下来,空气中不再充斥着不必要的喋喋不休时,他的焦虑是什么样子的。他也有机会询问别人对他练习这项新技能的感受的反馈,以及对他的努力工作的肯定。

    因此,山姆了解到了他的感受的来源,从能够用语言表达他的情感体验中获益,并且可以练习一种新的连结方式(即使他感到有点焦虑,也可以保持安静),如果他选择这样做。其他成员不仅因为看到山姆在他的生活中处理这个问题而受益,还因为他们对山姆的真实体验而受益,这在任何亲密关系中都是一项至关重要的技能。

    例子2:

    简加入一个团体已经四个月了,她在与其他女性交往的能力上取得了长足的进步,这也是她加入这个团体的目标之一。她六个月滴酒未沾、注意到自己很难与其他女性建立联系之后,决定加入这个团体。

    在一次团体聚会中,带领者说了一些让她感到难过的话,她发现自己在纠结是否要说出自己的感受。当她看到其他组员从公开自己的情绪反应中获益时,她注意到内心深处非常想说出自己的感受(这是她过去很少做的)。公开自己的感受与她年轻时学到的心理剧本或规则背道而驰。在她的原生家庭里,她很少提起悲伤的感觉,因为她的母亲和父亲都很难去听她表达痛苦的感觉。

    与上面的例子类似,团体环境(在这个案例中,团体带领者的评述导致简感到悲伤)引发了简对自己的感受不予理会的模式,并为她创造了在当下处理这个问题的机会。


    考虑到简渴望在情感上更健康,她决定向带领者提出自己的感受,尽管这对她来说很难做到。在冒这个险的时候,她不仅发现带领者能够倾听她谈论自己的感受,而且其他成员也因为她对自己的反应保持开放的态度而给予她支持和鼓励。这个简单的行为使她的人际关系得到拓展,并开始为她愿意讨论对她的重要感情经历打下基础。


    在接下来的几个月里,简发现更容易表达自己的感受,而不用担心被拒绝或被忽视。其他成员,特别是那些尚未发展出以这种方式发挥作用的能力的成员,也因看到简采取这些重要步骤而受益。


    你能更具体地谈谈上述互动对人们有怎样的帮助吗?


    在上面的例子中,简和山姆面临着处理“心理脚本”(规则或模式)的问题,这在他们的生活中很常见。这并不奇怪,正如我们在日常生活中活出我们的无意识脚本(如:我们的感受并不重要,如果我们分享我们的感受,人们会生气;男人不应该有情绪;如果我们如实相待,人们会离开;在诸多方式中,我们需要让人们以这样或那样的方式去感受),同样在团体中呈现出来。


    在日常生活中,我们很难放慢脚步来理解我们为什么要做我们正在做的事情。然而,在团体中,有机会慢下来思考我们的感受和反应,正是这个团体聚会的原因。通过更深的觉察我们为什么在做我们正在做的事情、以及驱动我们行动的情感(这往往根植于我们的过去),我们在与自己和他人的关系上变得更加灵活。我们也学习新的技能来满足我们在人际关系中的需求。


    说得科学一点,现代神经科学已经证明了内隐记忆在我们与环境的关系中扮演的重要角色。简而言之,内隐记忆是对过去事件的记忆,它无意识地指导我们当下的行为。对我们每个人来说,我们的内隐记忆是我们一生中所有充满情感的经历的结晶,这些经历使我们相信关于我们自己、这个世界、以及我们在其中应该如何表现的某些事情,


    我们每个人的大脑中都有自己的路径或神经通路,这些路径或神经通路是通过我们的经验来建立和强化的。好的心理治疗的目的是帮助我们在我们的头脑中发展新的路径,要达成这个目标,最好的方法就是拥有新的体验。这正是为什么团体如此强大的原因——它为我们提供了一次又一次新的关系体验。体验(而不是解读或解释)意味着新的神经通路的建立并创造出持久的变化。在团体治疗中,鉴于我们可以和多人连接(而不是只与一位治疗师),这增加了我们获得新的关系体验的机会。


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